SYNDROME DE BARTTER :
Définition :
Maladie d’étiologie inconnue et de mécanisme inexpliqué responsable
d’un syndrome dysmorphique et d’une hypokaliémie. La biopsie rénale
montre une hyperplasie de l’appareil juxta-glomérulaire.
Signes cliniques :
- Dans la petite enfance: troubles digestifs, retard staturo-pondéral, front bombé, visage triangulaire, larges golfes temporaux, troubles du comportement, polyuropolydipsie, hypokaliémie
- À l’âge adulte (rarement): petite taille, hypokaliémie
Diagnostic différentiel : Prise de laxatifs ou de diurétiques
Bilan biologique :
- Hypokaliémie constante avec kaliurèse augmentée
- Hyperaldostéronisme secondaire (élévation de l’activité rénine plasmatique et de l’angiotensine II)
Traitement :
- Potassium, diurétiques épargneurs du potassium
- Inhibiteurs de la cyclo-oxygénase ( AINS, aspirine )
- Inhibiteurs de l’enzyme de conversion
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